Fransa’da uzun süreli hastalık (ALD) statüsünde olan milyonlarca hasta, 2026’dan itibaren bazı ilaçlar için artık yüzde 100 geri ödeme alamayacak. Etkisi “zayıf” olarak değerlendirilen ilaçlar, yalnızca %15 oranında karşılanacak. Bu kararın Sosyal Güvenlik sistemine yılda 90 milyon euro tasarruf sağlaması hedefleniyor.
Fransa’da uzun süreli tedavi gören milyonlarca kişiyi ilgilendiren yeni bir karar yolda. 1 Şubat 2026 itibarıyla yürürlüğe girmesi beklenen kararla birlikte, bazı ilaçların geri ödeme oranı %100’den %15’e düşürülecek. Bu düzenleme özellikle “Affection de Longue Durée” (ALD) yani kronik hastalıklar için özel geri ödeme hakkı olan hastaları doğrudan etkileyecek.
Hangi İlaçlar Etkilenecek?
Fransa Yüksek Sağlık Otoritesi (HAS), piyasadaki ilaçların “tıbbi hizmet düzeyi”ni (SMR) değerlendiriyor. Bu değerlendirmeye göre, etkinliği zayıf görülen ilaçlar, artık daha düşük oranda geri ödemeye tabi tutulacak.
Örnek ilaçlar:
Gaviscon – Reflü ve mide yanmasına karşı kullanılıyor
Spasfon – Sindirim sistemi rahatsızlıklarında yaygın olarak reçete ediliyor
Bu ilaçlar hâlâ doktorlar tarafından reçete edilse de, artık Assurance Maladie (Sosyal Güvenlik) tarafından sadece %15 oranında karşılanacak.
Tamamlayıcı Sigortalar da Farkı Kapatmayabilir
Kararın ardından hastaların cebinden çıkacak fark ciddi şekilde artacak. Çünkü birçok tamamlayıcı sağlık sigortası (mutuelle), bu ilaçlarda Sosyal Güvenlik oranına göre ödeme yapıyor. Yani %15’in üzerindeki kısım çoğunlukla sigortalının kendi cebinden çıkacak. Bazı sözleşmelerde “eczane paketi” gibi özel karşılamalar olsa da, bu her sigortalı için geçerli değil.
Amaç: 90 Milyon Euro Tasarruf
Fransız hükümeti bu adım sayesinde Sosyal Güvenlik bütçesinden yılda 90 milyon euro tasarruf etmeyi hedefliyor. Ancak hasta dernekleri, bu tasarrufun hassas durumdaki milyonlarca kronik hasta için maddi yük anlamına geleceğini savunuyor.
Tüm gelişmelerden haberdar olmak için Artı33’ü Facebook @arti33com, Twitter @haberarti33 ve Instagram’da @haberarti33 takip edin…
YASAL UYARI: Bu haberin yayın hakkı www.arti33.com sayfasına aittir. Fransa hariç haberin linki kaynak gösterilerek paylaşılabilir.
 statüsünde olan milyonlarca hasta, 2026’dan itibaren bazı ilaçlar için artık yüzde 100 geri ödeme alamayacak.){kind=link}